Cauta
Cautare

STUDIU DE CAZ – CURA PROLAPSULUI GENITAL

STUDIU DE CAZ – CURA PROLAPSULUI GENITAL

CURA PROLAPSULUI GENITAL – SUSPENSIA LAPAROSCOPICA LA NIVELUL PROMONTORIULUI SAU LA NIVELUL PERETELUI ABDOMINAL LATERAL – “GOLD STANDARD?”

Echipa specializată a Spitalului Wellborn din București, parte a rețelei medicale cu același nume, a efectuat cu succes o intervenție cu premise excelente pe termen lung pentru pacienta prezentată la secția de Uro-Ginecologie. Aceasta este o supraspecializare medicală, ce are ca obiectiv diagnosticul și tratamentul disfuncțiilor de statică pelvină, cel mai des întâlnite prin cazurile de incontinență urinară și/sau prolapsul organelor pelvice.

Cazuistică

“Prolapsul genital (uterin sau al bontului vaginal posthisterectomie), cu sau fără incontinență la efort, reprezintă o patologie din ce in ce mai frecvent întâlnită și la noi în rândul pacienților, atât din cauza creșterii speranței de viață, cât și a creșterii prevalenței obezității”, dr. Gabriel Mitroi, medic primar obstetrică-ginecologie, Competență în laparoscopie, colposcopie, ecografie obstetrica – ginecologie, histeroscopie, colposcopie, Chirurgie laparoscopică și chirurgie oncologică.

În Statele Unite ale Americii, costurile totale ale intervențiilor pentru prolapsul genital (POP) sunt de aproximativ 1000 de milioane de dolari, devenind una dintre problemele importante de sănătate publică.

Simptomatologie

De cele mai multe ori, pacientele se prezintă la specialist din cauza problemelor cauzate de incontinența urinară apărută la eforturi variabile, precum și a unei senzații de presiune, de “greutate” la nivelul etajului abdominal inferior. De aceea, nu puține sunt cazurile în care pacientele se prezintă în cabinetele de Ginecologie pentru apariția unei “tumori” la nivel vulvar, ceea ce nu este altceva decat uterul prolabat (“căzut”) în afara vaginului (prolaps genital grad IV).

Intervenții chirurgicale specializate

Abordul vaginal (folosind materiale variate sintetice de protezare), utilizat atat de frecvent în ultimii 10 ani (diverse tehnici chirurgicale), a fost abandonat în ultimul timp din cauza complicațiilor post-operatorii imediate și la distanță.

Tehnicile abdominale (prin abord clasic sau minim-invaziv – laparoscopic) au devenit operațiile de electie în tratamentul POP multicompartimental.

Suspensia laparoscopica la nivelul promontoriului este o tehnică dificilă din cauza decolării sigmoidiene necesară fixării materialului alloplastic (plasa de polipropilenă) și poate determina dificultăți la defecatțe (constipație, sindrom subocluziv); aceste inconveniente sunt eliminate prin plasarea (“tension free”) a materialului sintetic la nivelul peretelui antero-lateral abdominal.

Concluzii post-operatorii

Conform analizei post-operatorii, s-a observat dispariția incontinenței urinare și a disconfortului pelvin, pacienta reluând activitatea sexuală normală, ca dovada a inexistenței complicațiilor post intervenție.

Rata de succes a intervențiilor chirurgicale efectuate de către medicii specialiști ai spitalului Wellborn este de peste 90% pentru formele de incontinență și prolaps tratate pentru prima oară.

Servicii medicale integrate

Pacientele care beneficiază de intervenții chirurgicale compete în cadrul Spitalului Wellborn din București au acces la un set de servicii medicale și de supraveghere pe toată perioada internării, a pregătirii pacientului și a monitorizării post-operatorii (secție ATI – pacienții primesc îngrijiri în primele 6 ore post-operator în cadrul acestei secții, cu posibilitatea de a prelungi perioada la recomandarea medicului, rezerve perfect dotate și cu un grad ridicat de confort pentru un plus de relaxare în vederea recuperării rapide.

Programări rapide: 031.9105

Posted in ARTICOLE MEDICALE by Wellborn
X